白癜风初发时多为色素减退斑，一片或几片，色素未完全消失，故可与正常皮肤分界不清，也有开始发病时为点状色素减退斑。皮损逐渐发展扩大，色素完全脱失，可互相融合，与正常皮肤分界渐渐清楚。皮损发展和静止常交替进行，部分病人有明显季节性，一般春末夏初时明显加重，冬季静止或减轻，有的病人皮损可较长时间局现于某些部位，而有些病人发展迅速，很快及全身。
约半数以上病人发病时可找到某种诱因。最多见的为精神因素和局部损伤因素，我们资料分别为20%和18.5%。精神因素包括精神创伤，工作极度紧张，情绪波动等。局部因素则包括皮肤外伤或湿疹、皮炎等炎症性皮肤病。其它诱因为日晒(特别是暴晒)、系统疾病、手术等。
临床分型：根据全国色素病学组1994年制订的分型，白癜风可分为二型、二类、二期。
二型：指寻常型和节段型。
(1)寻常型：分为局部型、散发性、泛发性与肢端性：①局限性：单发或群发集性白斑，大小不一，局限于某一部位;②散发性：散在分发性白斑，往往对称分布，总面积不超过体表面积的50%;③泛发性：多由散发性发展而来，累及体表面积50%以上。④肢端性：白斑初发且主要分布于面部，手足指趾等部位。
(2)节段型：白斑治某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧。
二类：指完全性和不完全性白斑。
(1)完全性白斑：为纯白色或瓷白色，白斑中没有色素再生现象，白斑组织内黑色素细胞消失，多已反应阳性。
(2)不完全性白斑：白斑中心，可见色素点，白斑组织内黑色素细胞减少，多巴反应阳性。
二期：指进展期和稳定期。
(1)进展期：白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行扩大，境界模糊不清。
(2)稳定期：白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素加深。
白癜风有什么临床表现
中医分型：目前尚无统一意见，有作者将本病分为六型：气血不和型、湿热型、肝郁气滞型、肝肾不足型、脾肾阳虚型、经络阻滞型。
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